Inf&Imm_H19 (D4) Flashcards
(16 cards)
Spondyloartritis
verzameling van ziekten uit hetzelfde spectrum
onderdelen spondyloartrisi
- predominante axiale aantasting
- predominante perifere aantasting
- extra-articulaire ziekte
predominante axiale aantasing
klassieke ankyloserende spondylitis
predominante perifere aantasting
artritis psoriatica
extra-articulaire ziekte
- Crohn/colitis ulcera
- uveïtis
klinisch beeld ankyloserende spondylitis
- verbening van het anterior en posterior longitudinale ligament van de wervelkolom
- eindstadium: bamboo spine
- vaak geassocieerd met psoriasis
Onderscheidt spondyloartritis met jicht en RA
- Jicht = monoarticulair
- RA = polyarticulair
- SA = oligoarticulair
oorzaak spondyloartritis
activatie van aangeboren immuunsysteem => meer een auto-inflammatoire aandoening ipv auto-immuun
diagnose spondyloartritis
- Anamnese
- Klinisch beeld
- beeldvorming
- Labo
- extra-articulair onderzoek
beeldvorming spondyloartritis
- RX: schade?
- Echo: enthesitis? synovitis?
- MRI: botoedeem? enthesitis? structurele schade?
labo spondyloartritis
- inflammatoire parameters: CRP
- HLA B27 bepaling (genetische test)=> meten van genetische voorbeschiktheid, niet het stellen van een diagnose
extra-articulair onderzoek spondyloartritis
- oftamologisch
- colonoscopie
behandeling
- Inflammatoire respons aanpakken
- afhankelijk van manifestaties/vorm
inflammatoire respons aanpakken spondyloartritis
- NSAID
- Kinesitherapie om functionaliteit te behouden
- beweging
behandeling pre-dominant axiaal (klassieke ankylerende spondylitis)
- Ontstekingsremmers + voldoende beweging
- NSAID
- Anti-TNF
- Anti-IL17
behandeling pre-dominant perifeer (psoriasis)
- RA-like behandeling
- Anti-IL17 (huid)
- Anti-IL12
- Anti-IL23