HC.4 - Dwangtoepassing in de zorg Flashcards
(14 cards)
Q
A
Wat is de historische ontwikkeling van wetgeving rond dwangtoepassing in de zorg?
1841: Krankzinnigenwet (toezicht)
1865: Wet uitoefening geneeskunst
1993: Wet BIG
1994: Wet Bopz (regulatie opname psychiatrische patiënten)
1995: Wgbo (rechten en plichten, informed consent)
2020: Wvggz en Wzd (vervanging Bopz)
Wat regelt de Wgbo?
Rechten en plichten van zorgverleners en patiënten, inclusief informed consent. Zorg zonder toestemming is mogelijk bij wilsonbekwaamheid, ernstig nadeel en toestemming vertegenwoordiger.
Wat zijn voorwaarden voor verplichte zorg volgens de Wvggz?
Psychische stoornis, ernstig nadeel, vrijwillige zorg onvoldoende. Er is een zorgmachtiging of crisismaatregel nodig. Zorgplan beschrijft inzet vormen van zorg.
Wat zijn voorwaarden voor onvrijwillige zorg volgens de Wzd?
Psychogeriatrische aandoening, verstandelijke beperking of NAH, ernstig nadeel, vrijwillige zorg schiet tekort, stappenplan verplicht.
Wat wordt bedoeld met ‘ernstig nadeel’ in de context van Wvggz en Wzd?
Levensgevaar, lichamelijk letsel, psychische/materiële/financiële schade, verwaarlozing, maatschappelijke teloorgang, verstoorde ontwikkeling, hinderlijk gedrag.
Noem voorbeelden van vormen van zorg onder Wvggz en Wzd.
Toedienen medicatie/voeding, beperken bewegingsvrijheid, insluiten, toezicht, drugsonderzoek, beperken levensinrichting en bezoek, opname.
Wat zijn ethische basisprincipes bij dwangtoepassing?
Proportionaliteit, subsidiariteit, doelmatigheid, veiligheid, autonomie. Dwang tast grondrechten aan, dus zorgvuldige redenering vereist.
In welke settings komt dwangtoepassing voor?
Ziekenhuis, SEH, langdurige zorginstellingen, GGZ.
Wat zijn de voorwaarden voor zorg zonder toestemming onder de Wgbo?
Wilsonbekwaamheid van patiënt, ernstig nadeel, toestemming vertegenwoordiger of noodsituatie op basis van goed hulpverlenerschap.
Wat is het ethisch principe dat centraal staat bij wils(on)bekwaamheid?
Respect voor autonomie van de patiënt.
Wat is een ultimum remedium in de zorg?
Dwangtoepassing mag alleen als laatste redmiddel, nadat alle vrijwillige alternatieven zijn uitgeput.
Wanneer kan een patiënt met psychose worden behandeld zonder toestemming?
Bij wilsonbekwaamheid of acuut gevaar (crisismaatregel). Binnen juridisch kader van Wvggz of Wgbo afhankelijk van setting en aandoening.
Wat zijn belangrijke afwegingen bij dwangtoepassing volgens de ethiek?
Proportionaliteit (belast vs baat), subsidiariteit (minste ingrijpend), doelmatigheid en veiligheid.
