ZO.3 - PTSS in de spreekkamer van alle dokters

Question 1

Q

Answer 1

A

Question 2

Wat staat centraal in het filmpje van de oud-militair?

Answer 2

Criterium B: herbelevingen. Duidelijke lijdensdruk en dissociatieve reactie op trigger (helikoptergeluid).

Question 3

Welke vier andere criteria zijn nodig voor PTSS naast herbelevingen?

Answer 3

A: psychotrauma, C: vermijding, D: negatieve cognities, E: verhoogde arousal.

Question 4

Wat verandert er als de klachten pas 2 weken bestaan?

Answer 4

Dan is er sprake van een acute stressstoornis, niet van PTSS.

Question 5

Wat is het verschil tussen PTSS en acute stressstoornis?

Answer 5

PTSS vereist symptomen per categorie; acute stressstoornis vereist ≥9 symptomen over 5 categorieën.

Question 6

Wat is het A-criterium bij casus 1?

Answer 6

Blootstelling aan dreigende dood van haar ongeboren kind.

Question 7

Wat is het B-criterium bij casus 1?

Answer 7

Herbelevingen: onaangename dromen.

Question 8

Wat is het C-criterium bij casus 1?

Answer 8

Vermijden vaginale bevalling.

Question 9

Wat is het D-criterium bij casus 1?

Answer 9

Dissociatieve amnesie, vervreemding van kind.

Question 10

Wat is het E-criterium bij casus 1?

Answer 10

Slaapproblemen, concentratieproblemen.

Question 11

Wat is het A-criterium bij casus 2?

Answer 11

Overlijden dochter met hartafwijking.

Question 12

Wat is het B-criterium bij casus 2?

Answer 12

Herbelevingen bij geluiden, fysiologische reactie.

Question 13

Wat is het C-criterium bij casus 2?

Answer 13

Vermijden van gesprekken.

Question 14

Wat is het D-criterium bij casus 2?

Answer 14

Schuldgevoel, negatieve zelfevaluatie.

Question 15

Wat is het E-criterium bij casus 2?

Answer 15

Slaapproblemen, hypervigilantie, schrikreacties.

Question 16

Wat is het A-criterium bij casus 3?

Answer 16

Dreigende dood op IC.

Question 17

Wat is het B-criterium bij casus 3?

Answer 17

Herbeleving van IC-situatie.

Question 18

Wat is het C-criterium bij casus 3?

Answer 18

Vermijden ziekenhuis.

Question 19

Wat is het D-criterium bij casus 3?

Answer 19

Boosheid, anhedonie.

Question 20

Wat is het E-criterium bij casus 3?

Answer 20

Slaapproblemen, woede-uitbarstingen.

Question 21

Noem vijf redenen waarom PTSS-diagnostiek moeilijk is.

Answer 21

Symptoomoverlap, symptoomherkenning ontbreekt, schaamte, hulpverlener herkent het niet, trauma geheim.

Question 22

Noem drie aanwijzingen om door te vragen naar PTSS.

Answer 22

Fysiologische reacties, emotieloze beschrijving, ‘hij is zichzelf niet meer’ na trauma.

Question 23

Wat is aangewezen hulp direct na trauma?

Answer 23

Sociale steun, praktische ondersteuning, slachtofferhulp.

Question 24

Wat is debriefing?

Answer 24

Gesprek na trauma voor ventilatie en psycho-educatie.

Question 25

Is debriefing aan te raden na trauma?

Answer 25

Nee, geen bewezen nut, kan zelfs schadelijk zijn.

Question 26

Kan na 2 weken al PTSS worden vastgesteld?

Answer 26

Nee, diagnose is dan acute stressstoornis.

Question 27

Wat is de behandeling van acute stressstoornis?

Answer 27

Psycho-educatie, steun, regelmaat, geen EMDR.

Question 28

Wat hebben CGT en EMDR gemeen?

Answer 28

Beide gebruiken imaginaire exposure en pakken irrationele cognities aan.