ZO.2 - Voor- en nadelen van drugsgebruik Flashcards
(23 cards)
Q
A
Tot welke aandoeningen kan cannabisgebruik leiden, en hoe sterk is het bewijs?
Cannabisgebruik verhoogt de kans op schizofrenie of depressie; het bewijs komt vooral uit epidemiologische studies, maar causatie is lastig te bewijzen.
Wat is het actieve bestanddeel van cannabis en onder welke namen kennen we het?
Het actieve bestanddeel is D9-tetrahydrocannabinol (THC). Namen: hennep, marihuana, wiet, hasj.
Wat voor soort receptoren zijn CB1 en CB2, en met welke second messengers zijn ze verbonden?
G-eiwit-gekoppelde receptoren die adenylyl cyclase remmen, kaliumkanalen activeren, calciumkanalen blokkeren. Endogene agonist: anandamide.
Wat is de relatie tussen CB receptoractivatie en schizofrenie?
THC verhoogt dopamine-afgifte in mesolimbisch gebied → positieve symptomen van schizofrenie.
Wat zijn voordelen van medicinale cannabis en hoe wordt het toegediend?
Legale kwaliteit, voorspelbare THC-dosis. Toediening via thee of inhalatie.
Wat is de werking van CB1 en CB2 receptoren in het lichaam?
CB1: pijnmodulatie, motoriek, geheugen; CB2: immuun- en GI-systeem. Werking grotendeels op patiëntbeleving gebaseerd.
Waarom niet direct starten met morfine bij kankerpijn?
Morfine heeft ernstige bijwerkingen en verslavingsrisico, dus eerst lichtere middelen gebruiken.
Wat zijn de verschillen tussen opiaten en opioïden?
Opiaten: natuurlijke morfine-achtige stoffen; opioïden: alle stoffen die morfine-effecten nabootsen (ook synthetisch/endogeen).
Noem de opioïdreceptoren en hun endogene agonisten.
μ (beta-endorfine), κ (dynorfine), δ (enkephaline); allemaal G-eiwit gekoppeld, remmen AC, openen K+, sluiten Ca2+.
Wat zijn de effecten van morfine, en is een overdosis dodelijk?
Analgesie, euforie, ademhalingsdepressie, miosis, obstipatie. Ja, overdosis kan fataal zijn. Behandeling: naloxon.
Waarom prefereren verslaafden heroïne boven morfine?
Heroïne passeert BBB sneller en is krachtiger, veroorzaakt sneller high.
Waarom kan een afgekickte verslaafde overlijden bij hergebruik van heroïne?
Tolerantie verdwijnt bij abstinentie. Hergebruik van eerder normale dosis → overdosis.
Wat is het effect van verhoogde adenylyl cyclase activiteit bij abstinentie?
Sympathische overactivatie: tachycardie, tremor, angst, agitatie.
Waarom helpen clonidine of methadon bij heroïneafkick?
Clonidine remt sympathicus via α2-receptor. Methadon heeft lange t1/2 → mildere afkick.
Wat is het effect van cannabis op eetlust en misselijkheid?
Cannabis verhoogt eetlust en onderdrukt misselijkheid, uniek therapeutisch profiel.
Wat doen cocaïne en amfetamines met eetlust?
Ze onderdrukken eetlust.
Wat is MDMA, hoe werkt het en is het veilig?
Ecstasy/XTC. Verhoogt dopamine/noradrenaline. Niet veilig: geheugenproblemen, ritmestoornissen, temp. ontregeling.
Wat is het verschil tussen cocaïne en amfetamines?
Cocaïne: reuptake-remmer. Amfetamines: verhogen afgifte van monoamines.
Wat zijn de gevolgen van een cocaïne-overdosis?
Paranoïde psychose, convulsies, coronairspasmen. Kan oraal, nasaal, IV of gerookt (crack).
Waarom wordt cocaïne gebruikt als anestheticum in de oogheelkunde?
Lokale vasoconstrictie voorkomt bloeding en lekkage.
Hoe wordt cocaïne afgebroken, en welk enzym is erbij betrokken?
Via cholinesterase, dat ook acetylcholine afbreekt.
Waarom combineren sommige gebruikers cocaïne met heroïne?
Cocaïne compenseert heroïne-induced sloomheid. Freud had ongelijk: cocaïne is zelf verslavend.
