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Radio Flashcards

1
Q

Energiedosis

Äquivalentdosis

A

Energiedosis J/kg = Gy
Äquivalenzdosis berücksichtigt unterschiedliche biologische Wirksamkeit der verschiedenen Strahlenarten wird in Sievert angegeben.

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2
Q

kosmische Strahlung/Jahr

A

1-10mSv (Dtl. 2,1mSv durchschnittlich)
beruflich Grenzwert von 20mSv

RöntgenThorax 0,02mSv
Abdomenübersich 1 mSv
CT TH 4-8mSv
CT AB 10-25mSv

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3
Q

weiche Strahlung vs. harte Strahlung

A

< 100 keV - kontrastreiche Bilder von Geweben ähnlicher Dichte - Mammographie - höhere Strahlenbelastung

> 100 keV - geringere Belichtungszeit und geringere Absorption

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4
Q

Film-Folien-Kombination

A

Folie mit Silberbromid

Verstärkerfolien mit Gadolinium und Lanthanverbindungen - Fluoreszierend

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5
Q

digitale Röntgenbildgebung

A

spezielle Phosphorkristalle

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6
Q

AB wann ist die Gabe jodhaltigen KM-bedenktlich

A

Crea >1,5mg/dl

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7
Q

Portokavale Anastomosen

A

Oesophagusvenen
V. portae hepatis → Vv. gastricae → Vv. oesophageales → V. azygos (rechts) bzw. V. hemiazygos (links) → V. cava superior

paraumbilikalen Venen
Kreislauf: V. portae hepatis → Vv. paraumbilicales → V. epigastrica inferior → V. iliaca externa → V. iliaca communis → V. cava inferior

Rectumvenen
V. portae hepatis → V. mesenterica inferior → V. rectalis superior → Vv. rectales mediales und Vv. rectales inferiores → V. iliaca interna → V. cava inferior

Colonvenen
V. portae hepatis → V. mesenterica superior bzw. V. mesenterica inferior → VV. colicae → Vv. lumbales ascendentes → V. azygos (rechts) bzw. V. hemiazygos (links) → V. cava superior

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8
Q

Eierschalenhili

A

Sarkoidose vs. Silikose

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9
Q

Tuberkulose Stadienhafter Verlauf

A

Primärherd - Ghon-Herd - meist solitär im Oberlappen subpleural + ipsilaterale LK-Schwellung - nach Abheilung - Verkalkung

ggf. organische Streuung - Lunge (Simon-Spitzenherde; doppelseitige diskrete Fleckschatten in Lungenspitzen)

postprimäre TBC - flaue infraclavikuläre flecken im RÖ - Assmannfrühinfiltrat

durch hämatogene Streuung Miliartbc - hirsekorngroße Knötchen in der gesamten Lunge

Zeichen abgelaufener TBC: Pleurakuppenschwielen, apikale Narbenstränge, apikohiläre Streifenzeichnung, Kalkherde

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10
Q

Zeichen Echinokokken

A

Wasserlilienzeichen

Meniskuszeichen

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11
Q

Silikose

A

Arbeit mit Quarzstaub, Krankheit schreitet auch nach Expositionsbeendigung voran, Reaktivierung einer TBC

Beginn: maschenförmige Verstärkung der Lungenzeichnung
dann scharf begrenzte Fleckschatten in Mittelfeldern und unteren äußeren Teilen der Oberfelder

SPÄT: Schrotkornlunge mit personalen Emphysemanteilen und größeren Schwielen

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12
Q

Asbestose

A

Fibrose in Mittel und Unterfeldern mit netzförmige Streifige Zeichnungen
Emphysem in den Oberfeldern
Verkalkte Pleuraplaques häufig ventrolateral und diaphragmal

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13
Q

Kerle-Linien wann

A

interstitielles Lungenödem, entzündliche Prozesse und Lymphangiosis carcinomatosa

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14
Q

Honigwabenmuster

A

Fibrose durch Verschmelzung der Alveolen und Azini zu Bullae

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15
Q

mamlignitätszeichen Rundherde

A 
Korona radiata
Pleurafinger
Regler-Kerbe
unscharf
unregelmäßige, kleinfleckige exzentrische Kalzifikationen
exzentrische KAvernenbildung
KM-Enhancement > 15HE
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16
Q

benignitätskriterien

A 
glatt 
rund
solitär 
mit Verkalkung (grobschollig - harmatom), zentral
zentrale Kasernenbildung
Größe < 2cm
pleurazipfel
Dichtewerte über 160HE
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17
Q

Atelektasetypen

A

Obstruktion
Kompression
Adhäsion - Surfactantmangel, ARDS

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18
Q

einseitige Hypertransparenz

A 
extrapulmonal:
defocussierter Röntgenstrahl
Thoraxasymmetrie
verdrehte Aufnahme
Skoliose
z.n. Mastektomie

Pneu

vaskulär: LAE, Pulmonalarterienhypoplasie

Dwyer-James-Syndrom

Z.n. Lobektomie

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19
Q

Ab wann sieht man Pleuraerguss

A

stehen 150ml

liegen 500ml

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20
Q

Pleuramesotheliom

A

häufig durch Erguss Auffällig
thorakoskopischer Nachweis - Impfmetastasen 20% - Bestrahlung des Stichkanals

Chemotherapie + ggf. OP + ggf. Radiation

durchschn. Überleben 1 Jahr, wegen lokaler Tumorinfiltation

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21
Q

Silhouettenzeichen

A

Konturauslöschung beim Aneinandergrenzen zweier Medien gleicher Röntgendichte

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22
Q

Air trapping

Mediastinalpendeln

A

Überblähung einer Lunge bei Fremdkörperaspiration

Medistinalpendeln - Mediastinum bewegt sich bei Exspiration zur gesunden Seite

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23
Q

Zwerchfellhernien

A

Herniation bei erhaltener pleuroperitonealer Membran

Bochdalek - dorsal Trigonum lumbokostale häufig nach links

Mogagni- ventral Trigonum sternocostale

Hiatushernien : axial, Paraösophageal, Upsidedownstomach

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24
Q

Mediastinale Raumforderungen

A

Vorn : Thymom, Teratom, Thyroidea, Transposition der großen Gefäße, Lymphom

Mitte: Lymphom, Phrenicus und Vagusneurinom, Ösophaguserkrankungen
Aortenaneurysma
Hiatushernie

Hinten: Neurinome, Aneurysma Aorta descendens

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25
Subclavian Steel
Stenose der A. subclavia vor oder nach dem Abgang der A. vertebralis -Armschmerzen, geringer Radialispuls parästhesien Vertebralisanzapfphänomen - Schwindel, Sehstörungen, Ataxie Sonderform bei A. mammaria- Anastomose - AP-Beschwerden
26
Thoracic-outlet Syndrom
neurovaskulären Engpasssyndrome des Schultergürtels Kompression der A./V. subclavia und Plexus brachiales Skalenussyndrom costoclavicularsyndrom Hyperabductionssyndrom (pectoralis minor) insb. bei Überkopfarbeiten cave Armvenenthrombose Adson-Test
27
Paget-von-Schroetter-Syndrom
tiefe Armvenenthrombose | wegen extremer Belastung oder Thoracic-inlet-Syndrom
28
Myokardperfusionsszintigrafie
Thallium wird als Kaliumanalogon über Na-K-ATPase System aufgenommen nicht perufundierte Bereiche in ruhe und unter Belastung = Narbe Differenz von Ruhe und Belastung = Ischämie
29
kardioCT
bei Patienten mit niedriger Wahrscheinlichkeit für KHK - Ausschluss z.n. Bypass mit neuer Rhythmusstörung Koronarkalkquantifizierung Peri und Myokardverkalkungen gleichzeitige Notfalldiagnostik LAE und Aortendissektion und Koronarstenose
30
kardioMRT
komplexe Herzvitien, klappenmorphologie, funktionelle Situation "late enhancement" - Myocarditis, Sakroidose oder ander myokardiale Erkrankungen ischämie- scharf begrenztes hyperintenses Areal, subendokardial oder transmural nicht Ischämie - fleckiges, wenig hyperintenses late enhancement
31
Röntgen Abdomen akut welches KM
nur Gastrografin als KM
32
Downhill-Varizen
Varriköse Erweiterung des Venenplexus im oberen Ösophagusdrittel bei Obstruktion der V. cava
33
Wo Magenulzera
Antrum oder Corpus
34
Direkte/Indirekte Zeichen Ulkus ventrikuli
Wanddefekt, Loch | indirekt: Formveränderung, Funktionsstörung der Peristaltik und Mobilität, sekretorische Störung
35
Ulkus ventrikuli Benignitätskriterien/Malignitätskriterien
Maligne: Vorwölbeng in der Seitansicht, Unregelmäßige Begrenzung und Unterbrechung der Magenfalten Benigne: Ulcuskragen mit Hampton-line in Seitenansicht, strahlige Faltenkonvergenz zum Ulkus, Halodefekt durch Randwallödem, gegenüberliegende Magenwand zum Ulkus eingezogen.
36
Meckel-Divertikel
Überbleibsel des Ductus omphaloentericus | meist 40cm vor Bauhinklappe
37
Zöliakie
beschleunigte KM-Passage mit eingeschränkter KM-Anhaftung dilettierte Dünndarmschlingen vermehrte Kerckring-Falten im Ileum
38
Darmischämie
``` primär KM-CT Doppelkontrasteinlauf - Thumbprintings verminderte unregelmäßige KM-Aufnahme doppeltes Halo- und Targetzeichen Pneumatosis intestinalis portal gas in der Angio: gefäßrarifizierung und Kalibersprünge ```
39
Double Bubble sign
Duodenalatresie | Duodenalileus
40
Double duct sign
Aufstau des Ductus hepaticus communis und des Ductus choledochus
41
Doppelflintenphänomen
aufgestaute intrahepatische Gallengänge parallel zu den Lebervenen
42
Dunbar Syndrom
Kompressionssyndrom des Truncus coeliacus meist durch Ligamentum arcuatum mediale häufig Angina abdominalis
43
Invagination
Querschnitt: Doppelte Ringstruktur (Schießscheibenphänomen Längsschnitt: parallel laufende Doppelstreifen (Pseudo-Kidney-Zeichen) zunächst Hydrostatische Reposition 90% erfolgreich neuerdings auch pneumatische Reposition
44
Crohn radiologische Zeichen
Sellink: Abnahme , Verbreiterung und Distanzierung des Kerckringfaltenreliefs, Elastizitätsminderung des Darms skip lesions cobblestone pattern Kragenknopfulzera und Pseudodivertikel omega-Zeichen - verkürzter und starrer Mesenterialansatz Spät: fibrose, verkürztes starres Darmrohr, angestellte Segmente
45
Colitis radiologische Zeichen
Zählung der Randkonturen ggf. mit Spikulae Verlust der Haustrierung toxisches Megakolon möglich Pseudopolypen spät: Fahrradschlauchaspekt
46
Klatskin-Tumor
extrahepatisches cholangiocelluläres CA | Lokalisation in Hepatikusgabel
47
Läsionsmuster ischämischer Infarkte
Territorialinfarkt - emboliegetriggert Endstrominfarkte - z.B. bei carotisstenosen, häufig in Stammganglien oder Corona radiata gelegen, Lacunäre Infarkte Grenzzoneninfarkte - eher im Cortex oder subkortikal
48
Flair und Stir
vorgeschalteter 180° Puls longitudinalrelaxation jedes Gewebes spezifisch Stir - Fettsättigung Flair - Liquor schwarz
49
DWI
DWI- Misst Diffusion von Wassermolekülen (macht schwarz) | Innentransporter Brechen wegen Energiemangel zusammen, H2O diffundiert weniger Frei - weißer fleck
50
Basilaristhrombose
locked-in-syndrome | tetraplegie mit Beteiligung der kaudalen Hirnnerven
51
Stadien des ischämischen Infarkts
Ödem 1 Woche Abräumphase 1-5 Wochen Narbenphase danach
52
Spondylisthesis
Lachapèle-Hundefigur in der Schrägaufnahme | regelrecht keine Spondylolyse, trägt der Hund ein Halsband dann ja
53
Prolabiertes Bandscheibenmaterial im CT
mittlere -dichte >50HE
54
sichere Instabilitätshriterien distale Radiusfx
Fx proc. styloideus ulnae radioulnare (Sub-)Luxation methaphysäre Trümmerzone Abscher und Luxationsfrakturen
55
Barton Fraktur
Distale Radiusfx mit dorsalem intraartikulärem Kantenfragment
56
Kahnbeinfx
meist Querfx 80% im mittleren drittel
57
Urolithiasis
80% der Steine sind Kalkdicht - Kalziumoxalat - Hyperkalziämie - Magnesiumphosphat - Harnwegsinfektionen (Struvitst) - Kalziumphosphat - hyperparathyreodismus 20% nicht - harnsäuresteine - Hyperurikämie - Cysteinsteine
58
Osteoporose
primäre (postmenopausal, senil) und sekundäre duale Röntgenabsoptiometrie - Rahmenwirbelbildung - prominente Kortikalis - Erweiterung der inneren Haverskanäle - längsstreifung - von der Markhöhle ausgehende lakunäre Kompaktadefekte - girlandenförmige Ausdünnung
59
Röntgenologische Kriterien der Fraktur sind:
- Die Kontinuität der Knochenkontur ist unterbrochen. Dabei entsteht häufig eine Aufhellungslinie im Knochen, oft auch eine Stufe in der Kortikalis. Die trabekuläre - Zeichnung der Spongiosa ist zerstört. - Knochenteile können abgetrennt sein und dabei scharf begrenzte oder irre- guläre Fragmente bilden, die sich überlagern oder verkeilen können. - Die Fragmente können gegeneinander verschoben, verdreht oder verkippt sein (Dislokation). B- ei Einstauchung von Fragmenten entstehen Spongiosaverdichtungen. - Ein Hämatom im Frakturbereich ist an einer Weichteilschwellung und -ver- dichtung erkennbar.
60
Nekrotisierende Enterokolitis
Gasbildende bakterien - pneumatosis intestinalis bis Pfortadergas meist haben Kinder auch offenen Ductus arteriosus botalli danach Kolonstrikturen möglich
61
May-Thurber-Syndrom
Kompression der Vena iliaca durch die Arteria iliaca. Das IVCS kann zu einer tiefen Venenthrombose der unteren Extremitäten oder anderen chronischen Venenerkrankungen führen.
62
Linie beim Pleuraerguss
Ellis-Damoiseau-Linie
63
Zeichen Sinus-Venenthrombose
empty-delta-sign - KM-Aussparung | Cord-Sing - Thrombose kortikaler Venen, hyperdensa Streifen
64
typische Zeichen in der Angiografie bei Gefäßverschluss
verlangsamter Fluss retrograde Füllung über Anastomosen Parenchymabschnitte ohne KM-Anreicherungen Blushartige Anfärbung
65
womit Schilddrüsenszinti
99m-TC-Pertecneat | mit 131-iod zur Dosisberechnung für Radioiodtherapüie
66
DD Multiple Fleckschatten 7
``` Miniar-Tbc Silikose Sarkoidose Pilzoneumonie Metastasen Pleuritis Calcarea Morbus WEgner ```
67
DD Ringschatten 6
``` Bronchiektasie Abszesshöhle Tuberkulose Aspergillose Tumornekrose Echinokokkuszyste ```
68
Frakturen der WS nach Verletzungmuster
``` Kompressionfraktur - intakter Kapselapparat Berstungsfrakturen Hyperflexion Flexion-Distraktion Translation ```
69
Spezielle HWS Fx
Jefferson - Beratung des Atlas durch Axiales Trauma - erweiterter Spinatkanal Hangman - beidseitiger Abriss der Wirbelbögen HWK 2

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