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Flashcards in Akutes Abdomen Deck (12)
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1
Q

sekundäre vs primäre Peritonitis

A

primär : keine Ursache im Abdominalraum nachweisbar, hämatogene oder Lymphogene Streuung

sekundär: Grunderkrankung im Abdominalraum - Durchwanderungsperitonitis, Perforation, Anastomoseninsuffizienz, Organentzündung, Mesenterialinfarkt

2
Q

Mannheimer Peritonitis Index 7

A
Prognosenabschätzung 
Alter > 50 
weiblich
Organversagen
Malignom
Herd nicht im Kolon 
Ausbreitung diffus
Charakteristika des Exsudats
3
Q

Lavareformen 2

A

Kontinuierliche Lavage
min. 3 Tage 24-48L/24h
keine chirurgische Reevaluation

Etappenlavage
Laparostoma
tägliche Revision

4
Q

Intraabjomineller Abzess, wann Katheterentfernung

A
KEIN
Fieber
leukozytose
Sekreten
Resthöhle
5
Q

Häufigste Ursachen akutes Abdomen

A

Appendizitis, Ileus, gallenblasenentzündung, -perforation, Ulkusperforation, Pankreatitis

6
Q

Therapie paralytischer Ileus

A
Anregung der Peristaltik
Laxanzien
Metoclopramid i.v.
Parasympatomimetika (Prostigmin)
Hebesenkeinlauf
Magensonde
Blasenkatheter
7
Q

OP Indikation obere GI Blutung

A
Massenblutung
endoskopisches Therapieversagen
aortoduodenale Fistel
ulcus duodeni an der Hinterwand (A. gastroduodenalis)
ulcus ventrikuli mit Tumorverdacht
malignitätsblutungen
8
Q

Vorgehen bei akuter Varizenblutung

A

Kompression mit Sengstaken-Blakemore-Sonde für 24-48h 30-40mmg
dann versuch endoskopischer Sklerosierung
im Intervall elektive Sklerosierung und TIPS

9
Q

Rectumprolaps

A

zirkuläre Fältelung vs. analprolaps radiere Fältelung
Lockerung des Aufhängeapparates und Schwäche der Beckenbodenmuskulatur
Therapie bei Säuglingen immer Konservativ
bei Erwachsenen Operation

10
Q

Akute Pankreatitis Kompikation

A
Infektion der Nekrosen
Abszesse
Arrosion von Gefäßen mit starker Blutung
paralytischer Ileus
Multiorganversagen
gestörte dissiminierte Gerinnung
11
Q

Wieso so viel Flüssigkeitsverlust Pankreatitis

A
Blutung aus kleinen Gefäßen
Aszitis, Pleuraerguss
Flüssigkeitsverschiebung
Freisetzung vasodilatativer Substanzen
Erbrechen
12
Q

drei neuroendokrine Tumore des Pankreas

A

Insulinom - hypoglykämien die nach Glukosegabe schneller besser werden

Gastrinom - rezidivierende Ulzera und Diarrhö

VIPom - therapieresistente wässrige Durchfälle,

Decks in Examen Class (83):