item 39 : douleur pelvienne aiguë

Question 1

def douleur aiguë (durée) + principales étiologies à évoquer (4)

Answer 1

Douleur pelvienne évoluant depuis < 1 mois, localisée en hypogastre, fosse iliaque droite et/ou fosse iliaque gauche - Origine non retrouvée dans 25 à 50% des cas

4 diagnostics à évoquer en priorité : GEU, torsion d’annexe, infection génitale haute et appendicite aiguë

Question 2

cliniques Infection génitale haute

Answer 2

: douleurs pelviennes, fièvre, leucorrhée purulente ± métrorragie, douleur à la mobilisation utérine, empâtement douloureux des culs-de-sac latéro-vaginaux

–> pas d’hyperleucocytose (ou alors si complication)

Question 3

orientaation si scapulalgie

Answer 3

hémopéritoine ++

ou GEU

Question 4

GEU et b HCG/écho

Answer 4

Question 5

def/épidémio + physiopath endométriose

Answer 5

Question 6

les 3 types de lésions dans l’endométriose

Answer 6

Question 7

localisation de l’endométriose lors de dyspareunies profondes

Answer 7

Question 8

retentissement/cliniques endométriose

Answer 8

+ dyspareunies et dysménorrhées

Question 9

examens complémentaires à réaliser pour diag/extension endométriose

Answer 9

Question 10

ttt med endométriose

Answer 10

Question 11

Les causes aiguës d’algie pelvienne de la femme sont :

Answer 11

GEU

Avortement spontané précoce

Salpingite aiguë

Torsion d’annexe

Rupture de kyste hémorragique

Hémorragie intra-kystique

Torsion de fibrome sous-sereux pédiculé

Nécrobiose aseptique de fibrome