item 304 : tumeurs des os

Question 1

critères Rx faveur de bénignité vs malignité

Answer 1

Question 2

principales tumeurs bénignes de type métaphysaire vs épiphysaire

Answer 2

Question 3

caract des différentes tumeurs bénignes

Answer 3

Question 4

caract des 3 principales tumeurs malignes primitives

Answer 4

Question 5

principaux cancers secondaires tumeurs os

Answer 5

sein prostate poumon rein thyroïde

(dans cet ordre de fréquence)

Question 6

ttt possible pour Prévention des événements osseux

Answer 6

• Systématique : . Bisphosphonates : 1 injection IV/mois

. Dénosumab (Ac anti-RANK ligand) : 1 injection SC/mois

• Immobilisation par corset si lésion rachidienne à risque fracturaire
• Stabilisation des lésions à risque fracturaire ou de compression : ostéosynthèse chirurgicale, cimentoplastie percutanée, radiothérapie

Question 7

orientations cancers secondaires si tumeurs ostéolytique-condensante-mixte

Answer 7

• Condensante pure : cancer de prostate
• Mixte : cancer du sein, cancer du poumon
• Lytique pure : cancer du sein, cancer du rein, cancer de la thyroïde, poumon

Question 8

périoste dans radio

Answer 8

à l’état normal, n’est pas censé être visible ++

si visible suspect de malignité

Question 9

Le sarcome d’Ewing est histologiquement

Answer 9

• tumeur d’origine embryonnaire
• sarcome à petites cellules neuroectodermiques

Question 10

translocation sarcome d’Ewing

Answer 10

= Cancer neuro-ectodermique avec présence d’une translocation t(11;22) dans les cellules

Question 11

Les tumeurs malignes des os typiquement rencontrées chez le grand enfant et l’adolescent sont

Answer 11

Ostéosarcome: 10 à 25 ans, près du genou dans 80 % des cas

Sarcome d’Ewing: 5 a 30 ans, pric entre 12 et 18 ans, diaphyse des os longs dans 3/4 des cas, ou os plats.