Sport Medicine and Occupational Injury

Question 1

Was ist der Unterschied zwischen einer Verstauchung (Sprain) und einer Zerrung (Strain)?

Answer 1

• Verstauchung (Sprain): Akute Verletzung eines Ligaments, eingeteilt in drei Grade:
  
  • Grad 1: Leichter Schmerz, weniger als ein Drittel der Fasern gerissen, Laxität <5 mm.
  • Grad 2: Mäßiger Schmerz und Schwellung, ein- bis zwei Drittel der Fasern gerissen, Laxität 5–10 mm.
  • Grad 3: Starker Schmerz durch vollständigen Riss, Gelenkinstabilität.
• Zerrung (Strain): Akute Verletzung der Muskel-Sehnen-Verbindung, eingeteilt in drei Grade:
  
  • Grad 1: Leicht.
  • Grad 2: Mäßig mit schwacher und schmerzhafter Muskelkontraktion.
  • Grad 3: Vollständiger Riss, Unfähigkeit zur Muskelkontraktion.

Question 2

Wie unterscheiden sich Überlastungsverletzungen von Verstauchungen oder Zerrungen?

Answer 2

• Verstauchungen/Zerrungen entstehen durch akutes Trauma, Überlastungsverletzungen durch chronische Mikrotraumata.
• Überlastungsverletzungen zeigen Gewebsabbau, lymphozytäre Infiltration und Blutergüsse.

Question 3

Nennen Sie häufige Überlastungsverletzungen von Bändern und Sehnen bei Sportlern.

Answer 3

Bänder | Sehnen |
|————————–|————————————-|
| Little Leaguer’s Elbow | Achillessehnenentzündung |
| Schwimmer-Knie | Supraspinatus-Sehnenentzündung |

Question 4

Wie häufig sind Schulterschmerzen bei Sportlern und Handwerkern?

Answer 4

• Betrifft 18–26% der Erwachsenen, dritthäufigste muskuloskelettale Beschwerde.
• Häufig bei Überkopfarbeiten, schwerem Heben oder Vibrationen.

Question 5

Was ist ein Tennisarm (Lateral Epicondylitis)?

Answer 5

• Überlastungssyndrom mit Schmerzen am lateralen Ellenbogen durch repetitive Handgelenksstreckung.
• Diagnose: Schmerz bei Widerstandstests der Handgelenksstrecker.
• Therapie: Ruhe, Bandagen, NSAIDs, Physiotherapie.

Question 6

Was ist der Unterschied zwischen Golferellenbogen und Little Leaguer’s Elbow?

Answer 6

• Golferellenbogen: Degeneration der Flexor-Pronator-Sehnen bei Erwachsenen.
• Little Leaguer’s Elbow: Apophysitis oder Mikrorisse des ulnaren Kollateralbands bei Jugendlichen.

Question 7

Wie testet man auf Subscapularis-Sehnenentzündung?

Answer 7

• Lift-off-Test: Hand hinter dem Rücken, Daumen nach oben, gegen Widerstand anheben. Schmerz/Schwäche deutet auf Pathologie hin.

Question 8

Was ist eine SLAP-Läsion?

Answer 8

• Verletzung des oberen Glenoidlabrums und Bizepsankers bei Überkopfsportlern.
• Diagnose: MRT, Therapie: NSAIDs, Physiotherapie, ggf. Arthroskopie.

Question 9

Was ist ein Stinger/Burner?

Answer 9

• Traktionsverletzung der Halsnervenwurzeln oder des Plexus brachialis, typisch im Football.
• Symptome: Brennender Schmerz im Arm, motorische Schwäche (C5/C6).

Question 10

Wie häufig sind Hüftverletzungen bei Sportlern?

Answer 10

• 6% aller Sportverletzungen, oft durch hohe Kräfte (z. B. Richtungswechsel).

Question 11

Mnemonic: Was bedeutet ‘SPRAIN vs. STRAIN’?

Answer 11

• Sprain = Stretched ligament.
• Strain = Stretched muscle-tendon.

Question 12

Mnemonic: Was bedeutet ‘OVERUSE = OLD’?

Answer 12

• Overuse injuries = Long-term Damage (microtrauma).

Question 13

Mnemonic: Was bedeutet ‘Ligaments & Tendons in Sports’?

Answer 13

• Little Leaguer’s (Ligament) vs. Achilles (Tendon).

Question 14

Mnemonic: Was bedeutet ‘Shoulder Pain Stats’?

Answer 14

• 18–26% adults = 3rd most common complaint.

Question 15

Mnemonic: Was bedeutet ‘Tennis Elbow = Extensor Stress’?

Answer 15

• Tennis = Tear extensor carpi radialis.

Question 16

Mnemonic: Was bedeutet ‘Golfer vs. Little Leaguer’?

Answer 16

• Golfer = Grown-ups, Little = Kids.

Question 17

Mnemonic: Was bedeutet ‘Lift-off for Subscapularis’?

Answer 17

• Lift hand = Subscapularis test.

Question 18

Mnemonic: Was bedeutet ‘SLAP = Superior Labrum Pain’?

Answer 18

• SLAP = Surgery if severe.

Question 19

Mnemonic: Was bedeutet ‘Stinger = Neck Pull’?

Answer 19

• Stinger = Shoulder-arm burn (C5/C6).

Question 20

Mnemonic: Was bedeutet ‘Hip Injuries = 6%’?

Answer 20

• 6% of sports injuries = High force needed.

Question 21

Was ist ein Hip Pointer?

Answer 21

Prellung des Iliakalkamms, typisch bei Kontaktsportarten. Symptome: Akuter Schmerz, Schwellung, Hämatom über dem Iliakalkamm. Therapie: Eis, Analgetika, gedehnte Rückkehr zum Sport.

Question 22

Ist ein Snapping Hip dasselbe wie ITB-Syndrom?

Answer 22

Nein, Snapping Hip ist ein Klickgeräusch bei Hüftbewegung, während ITB-Syndrom Schmerzen am lateralen Knie verursacht.

Question 23

Was ist eine Sportlerhernie (Sports Hernia)?

Answer 23

Schmerzen in der Leiste ohne klassische Hernie, verursacht durch Überlastung der inguinalen Strukturen. Therapie: Oft chirurgische Reparatur nötig.

Question 24

Wie unterscheiden sich Schwimmer-, Springer- und Läuferknie?

Answer 24

Schwimmerknie: Valgusstress → Mediales Kollateralband. Springerknie: Patellasehnenentzündung. Läuferknie: Patellofemorales Schmerzsyndrom.

Question 25

Nennen Sie Differenzialdiagnosen bei vorderem Knieschmerz.

Answer 25

Chondromalazie patellae, Patellafehlstellung, Meniskuspathologie, Hoffa-Fettkörper-Syndrom.

Question 26

Welches Muskelungleichgewicht verursacht vordere Knieschmerzen?

Answer 26

Schwäche des M. vastus medialis → Patellafehlführung → Druck auf laterale Patellafacette.

Question 27

Welche Tests diagnostizieren einen vorderen Kreuzbandriss (ACL)?

Answer 27

Lachman-Test (sensitivster Test), Pivot-Shift-Test (spezifisch für ACL-Ruptur).

Question 28

Wie äußert sich ein Meniskusriss?

Answer 28

Mechanische Symptome: Knacken, Blockaden, Gelenkschwellung. Diagnose: Gelenkspaltempfindlichkeit, MRT/Arthroskopie.

Question 29

Was ist die „terrible triad“ des Knies?

Answer 29

Kombination aus ACL-Ruptur, medialem Kollateralbandriss und Meniskusriss.

Question 30

Unterschied zwischen Low- und High-Ankle-Sprain?

Answer 30

Low: Inversion → Außenbandverletzung. High: Syndesmosenverletzung → längere Heilung.

Question 31

Hip Pointer = Hit Iliac Crest?

Answer 31

H

Question 32

Snap vs. ITB?

Answer 32

S

Question 33

Sports Hernia = No Bulge?

Answer 33

S

Question 34

Knee Pain by Sport?

Answer 34

S

Question 35

Anterior Knee Pain Causes?

Answer 35

C

Question 36

Weak VMO = Bad Tracking?

Answer 36

V

Question 37

ACL Tests?

Answer 37

L

Question 38

Meniscus Tear Signs?

Answer 38

C

Question 39

Terrible Triad?

Answer 39

A

Question 40

High vs. Low Ankle Sprain?

Answer 40

H

Question 41

Nennen Sie zwei Sehnen der unteren Extremität, die bei Läufern überlastet werden können.

Answer 41

- Achillessehnenentzündung - Posterior-tibialis-Sehnenentzündung ## Footnote Diese Sehnen sind häufig von Überlastung betroffen, insbesondere bei Sportarten, die intensive Laufbewegungen erfordern.

Question 42

Was ist die beste Behandlung für eine akute Achillessehnenruptur?

Answer 42

- Optionen: 1. Konservativ mit Gips in Spitzfußstellung 2. Perkutane Naht 3. Offene chirurgische Reparatur - Aktuelle Studien zeigen ähnliche Heilungsraten, chirurgische Option bietet oft schnelleren Kraftgewinn ## Footnote Die Wahl der Behandlung kann je nach Schwere der Verletzung und Patientenvorlieben variieren.

Question 43

Was ist ein 'Turf Toe'?

Answer 43

- Distorsion des plantaren Kapsel-Band-Apparats des Großzehengrundgelenks - Typisch bei Sport auf Kunstrasen durch Hyperextension - Therapie: Ruhigstellung, steifere Schuhsohlen ## Footnote Turf Toe tritt häufig bei Sportarten auf, die schnelle Richtungswechsel erfordern.

Question 44

Unterschied zwischen Shin Splints und Stressfraktur?

Answer 44

| **Shin Splints** | **Stressfraktur** | |------------------|-------------------| | Periostitis | Knochenresorption > Formation | | Diffuser Schmerz | Lokalisierter Schmerz | | Fusiforme Aufnahme im Szintigramm | 'Black line' im CT/MRT | ## Footnote Shin Splints sind oft mit Überlastung verbunden, während Stressfrakturen durch wiederholte Belastung entstehen.

Question 45

Welche Handverletzungen treten bei Sportlern auf?

Answer 45

- Mallet Finger (Strecksehnenausriss) - Jersey Finger (Beugesehnenausriss) - Gamekeeper's Thumb (UCL-Ruptur) - Boxer's Knuckle (Extensorsehnenriss) ## Footnote Diese Verletzungen sind häufig in Sportarten, die mit Ballsportarten oder Kontaktsportarten verbunden sind.

Question 46

Wie häufig sind berufliche Überlastungsschäden?

Answer 46

- 10-20% bei repetitiven Berufen (Musiker, Büroangestellte) - Häufigste: Rotatorenmanschettenpathologie, Karpaltunnelsyndrom ## Footnote Berufliche Überlastungsschäden sind in vielen Berufen ein ernstes Problem, das oft zu chronischen Schmerzen führt.

Question 47

Welche Berufe sind mit Arthrose assoziiert?

Answer 47

- Bauern (Hüfte/Knie) - Bergleute (Ellenbogen/Wirbelsäule) - Presslufthammer-Bediener (obere Extremität) ## Footnote Diese Berufe sind durch körperliche Belastung und wiederholte Bewegungen gekennzeichnet, die zur Gelenkdegeneration führen können.

Question 48

Nennen Sie die PRICES-Prinzipien zur Behandlung von Tendinitis.

Answer 48

**Primärtherapien:** - Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation, Support **Sekundärtherapien:** - Physikalische Modalitäten, Rehabilitation, Injektionen ## Footnote Die PRICES-Methode ist ein bewährtes Protokoll zur Behandlung akuter Verletzungen.

Question 49

Wann sind Medikamente sinnvoll?

Answer 49

- NSAIDs: Akute Schmerzkontrolle (kurzfristig) - Kortikosteroid-Injektionen: Nur bei chronischen Fällen (Vorsicht: Sehnenschwächung) ## Footnote Die Anwendung von Medikamenten sollte immer unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, um Nebenwirkungen zu vermeiden.

Question 50

Wie können Verletzungen verhindert werden?

Answer 50

- Aufwärmen/Dehnen - Techniktraining (z.B. Landemechanik bei Frauen zur ACL-Prävention) - Ergonomische Arbeitsplatzgestaltung ## Footnote Präventionsstrategien sind entscheidend, um das Risiko von Verletzungen im Sport und im Berufsleben zu minimieren.

Question 51

Mnemonic: Was steht für 'Runner's Tendons'?

Answer 51

**A**chilles & **P**osterior tibialis = **AP** for runners ## Footnote Dieser Merksatz hilft, sich an die häufigsten Sehnenverletzungen von Läufern zu erinnern.

Question 52

Mnemonic: Was steht für 'Achilles Rupture Options'?

Answer 52

**C**ast, **S**uture, **O**pen = **C**hoose **S**urgical **O**ption for athletes ## Footnote Dieser Merksatz unterstützt bei der Erinnerung an die Behandlungsoptionen für Achillessehnenrupturen.

Question 53

Mnemonic: Was steht für 'Turf Toe Mechanism'?

Answer 53

**T**urf = **T**oe hyperextension on artificial turf ## Footnote Dieser Merksatz verdeutlicht die Mechanik der Turf Toe-Verletzung.

Question 54

Mnemonic: Was steht für 'Shin vs. Stress'?

Answer 54

**S**hins = **S**pread pain, **S**tress = **S**pot pain ## Footnote Dieser Merksatz hilft, den Unterschied zwischen Shin Splints und Stressfrakturen zu verstehen.

Question 55

Mnemonic: Was steht für 'Hand Sports Injuries'?

Answer 55

**M**allet, **J**ersey, **G**amekeeper, **B**oxer = **MJGB** ## Footnote Dieser Merksatz erleichtert das Erinnern an häufige Handverletzungen im Sport.

Question 56

Mnemonic: Was steht für 'Occupational Overuse'?

Answer 56

**20%** in **R**epetitive jobs = **R**SI risk ## Footnote Dieser Merksatz hebt das Risiko von Überlastungsverletzungen in repetitiven Berufen hervor.

Question 57

Mnemonic: Was steht für 'Arthrosis Jobs'?

Answer 57

**F**armers **M**iners **B**uilders = **FMB** for joint wear ## Footnote Dieser Merksatz identifiziert Berufe, die ein hohes Risiko für Arthrose haben.

Question 58

Mnemonic: Was steht für 'PRICES Protocol'?

Answer 58

**P**rotect, **R**est, **I**ce → **C**ross-train later ## Footnote Dieser Merksatz fasst die PRICES-Prinzipien zur Behandlung von Verletzungen zusammen.

Question 59

Mnemonic: Was steht für 'Drug Caution'?

Answer 59

**N**SAIDs short-term, **C**orticoids weaken tendons ## Footnote Dieser Merksatz erinnert an die Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung von Medikamenten.

Question 60

Mnemonic: Was steht für 'Injury Prevention'?

Answer 60

**W**arm-up, **T**echnique, **E**rgonomics = **WTE** plan ## Footnote Dieser Merksatz fasst die wichtigsten Strategien zur Verletzungsprävention zusammen.