13. akut ped 1 Flashcards
aiormir
salbutamol
flutide
flutikasonpropionat
= GC
diffar andningspåverkad och subfebril
främmande kropp
pseudogrupp
bronkiolut/pneumoni = ingen effekt av inhalationer vid pneumoni
förkylningsastma
status
AT, VP
hudfärg
cirk-bedömning: hud, turgor, KÅ (<3), indragningar, näsvingespel, bukpress, jugulär andning, cyanos, miktion/tårar
cor, pulm
ÖNH, MOS, LGLL, vikt/längd
BT på barn
dåligt mått
- svårt att ta
- kompenserar med BT länge innan de crashar
- taky, AF bättre mått
bukandning
obstriktiv
varför fungerar ej SABA vid krupp
inga B2-receptorer i larynx, svullnad kring stämband
- därmed ingen effekt på salbutamol som är SMC rel längre ner i bronker
vad talar emot pseudokrupp i fallet
att hon är kliniskt dålig, inte så vanligt
astma
låg sat, lång exp, ronki
att man inte svarar på inhalationer måste inte tala emot diagnos, kan vara så att man behöver mer tid eller högre dos samt kanske haft dålig compliance till beh innan infektionen
pneumoni
inga stridor/obstruktivitet (kanske om virus för då kan man höra astmapip), hög feber, grunting
trakeit
bakt infektion trake
- iva pga ofri luftväg, svårar dåligt på adrenalin/kortison
behandling pseudokrupp
dexametason 0.15 mg/kg
adrenalin inhalationer 1-2 ml (1 mg/ml)
- ges i 2 senaser
syrgas
vad ska man obs när man ger adrenalin
takykardi
blir ej helt bra på dexametason/inhalationer
SABA inhalationer 60 min
- spacer
vad bra efter given beh
obs på akute några timmar
