mödrahälsovårdens verksamhet Flashcards
verksamhetsområden MHV
- hälsovård, information, samtal om levnadsvanor i samband med graviditeten
- stöd i föräldraskapet, undervisning
- familjeplanering, antikonception
- gynekologisk cellprovstagning: cervixcancer prevention
- utåtriktad verksamhet för att förebygga oönskad grav/STI
- främja folkhälsan
basprogram
kontroller av normal graviditet (en rekommendation för att upptäcka avvikelser)
frisk förstföderska/omföderska utan riskfaktorer och tidigare okomplicerad grav/förlossning kan följa basprogram (9 besök bm + 2 ulj)
för övriga kvinnor görs individuell plan efter läkarbesök/konsultation i tidig graviditet
besök basprogram
- hälsosamtal v. 6-10
- anamnes, screeningprover, gyn-us, ev cellprov
- fosterdiagnostik: 2 ultraljud (datering, screening)
- ulj 1: v. 11-14+6: datera graviditet, risk för preklampsi (trombyl)
- ulj 2: v. 18-20, rutin, anatomiska avvikelser, tillväxt, moderkakans läge osv. Om allt är normalt görs inga fler ulj
4.. efterkontroll postpartum 8-12 v
- preventivmedel
- us
hälsosamtal bm
motion: vikt av fysisk aktivitet
kost: enligt livsmedelsverket rekommendationer
mål: tobak, alkoholfri
samtal utifrån BMI
- vikt upp/nergång, vikten av att gå tillbaka till ursprungsvikt efter förlossningen
info fosteridagnostik
screeningprover
hb
ferritin
TSH T4
plasma-glukos
HIV, syfilis, hepatit B
Rubellaimmunitet (0-para+utlandsfödd)
chlamydia
proteinuri
blodgrupp
SF-mått
symfys-fundusmått (toppen av livmodern)
- mäter för att upptäcka tillväxthämmade barn
- normalkurva finns för graviditeten
- obs: sens 40% (låg), man hittar bara 40% av barn som är tillväxthämmande, spec 90% dvs om normala SF mått så är de flesta barn normalstora.
- högst SF mått v. 36 (därefter sjunker livmodern något så att SV mott sjunker)
hur dokumenteras kontroll av normal graviditet
i MHV-journal
ex på vad MHV kan upptäcka
anemi
grav-DM
preeklampsi/gestationshypertoni
tillväxthämning (SF)
avvikande fosterljud
avvikande fosterbjudning
