föreläsning 3: vårdhygien Flashcards
VRI - def socialstyrelsen
nämn 1 situation
infektion som uppkommer hos peson under sluten vårdtid
eller
tillföljd av åtgärder (diagnostik, behandling, omvårdnad) inom övrig vård/omsorg
eller
som personal inom VoO får pga yrkesutövning
VRI enligt infektionsverktyget
nämn 2 situationer
infektion som har samband med ingrepp/behandling
infektion som debuterar 2 dygn eller mer (>48h) efter inskrivning till slutenvården
infektion som debuterar inom 2 dygn efter utskrivning från slutenvård
hur vanligt är VRI
Andel av vårdskador, andel av inlagda pat?
vanligaste vårdskadan (1/3 av alla VRI)
(största patientsäkerhetshotet inom sjukvården)
10% inom somatisk slutenvård har VRI
Vanligaste vårdskadorna
4 vanligaste
- VRI (30%)
- annat
- kir skador
- LM-skador
prio 3
konsekvenser VRI
Hur stor del av vårdens kostnader är VRI?
kostnader (12% somatisk sjukvård)
lidande, många drabbas
tryck på vårdplatser
- förlänger vårdtider ca 10 dygn md
ökar bruk av AB
dödsfall
kan VRI förhindras
Vad säger SoS?
ja
- minst 50% enligt socialstyrelsen
hur hindrar man VRI? Starkaste
bryta den huvudsakliga smittvägen
Vilka smittvägar finns mest relevanta vid VRI?
- fekal-oral
- mat-vatten
- kräksjuka, få partiklar för sjukdom
- tvätta händer med två+vatten+sprit -
droppsmitta
- hosta/nysa/prata: bildar vätskepartiklar som bär på smitta
- sker vanligtvis 1-2 m från den sjuke, pga andas in droppar med smittämne
- t.ex. influensa/förkylningsvirus/luftvägsinfektion
- kan ge indirekt kontaktsmitta då droppar landar på ytor/händer
- åtgärd: visir, munskydd - luftburen smitta
- gräns mellan droppsmitta oklar
- TBC, m ässling, vattkoppor
- klassiska droppsmittor kan i vissa fall bli mer luftburna
- andningsskydd som filtrerar luft krävs - kontakt
- vanligaste VRI
- direkt (händer)/indirekt (yta/utrustning) - blod
- HIV, hepatit
- handskar - sexuellt
- klamme - insekter
Vilka patogener är luftburna?
tuberkulos, mässling och vattkoppor
(också delvid coronavirus)
vad är luftburen smitta?
smittämne har förmåga att spridas via aerosol och droppkärnor på längre avstånd än vid droppsmitta
smitta sker då personen andas in en tillräckligt stor mängd smittbärande aerosol/droppkärnor
hur stor mängd som krävs varierar för olika smittämen
Hur förebyggs blodburen smitta?
Alltid handskar!
hur bryter vi smittvägar?
4 områden
- basala vårdhygiener
- städ, rengöring, desinfektion
- hantering av rent/sterilt material
- utnyttjande av lokaler
när gäller basala vårdhyginer?
gäller inom all vår-omsorgs situationer där risk för överföring av smitta kan ske
Är en föreskrift så måste alltid följas
regler för arbetsdräkt
kortärmad
byts dagligen, oftare vb oftare
får bara bäras på arbetsplatsen
Får ha t-shirt under
När plastförkläde?
vid risk för kontamination av arbetskläder
- stänk av kroppsvätskor
- kontakt med patientens bara hud/sängkläder
Byts alltid mellan patienter, smuttsig när den rört något patientnära
